原题：强化政府的主体责任，确保老人们的福祉
。日前，国家卫生委员会等六个部门发布了关于发展需要评估和标准化服务为敬老院（以下简称“通知”），其中明确规定，老人护理服务的提供应该是标准化的，包括公告服务机构和人员，服务类型和内容。通知指出，党中央，国务院高度重视，积极与人口老龄化应对和实施健康中国的战略，并提出了明确的要求建立和完善覆盖全生命周期的健康服务体系健康的全过程，促进健康老龄化和提高老年人的健康水平。目前，有近250万人在岁的中国60岁及以上，且超过4000万残疾人和半失能老人的人。他们的护理需求是明显高于全国人口的平均水平。有一个专业的医疗和护理服务，巨大的和刚性需求。加快老年护理服务的发展是积极应诉人口老龄化和实施健康中国战略的客观要求的重要组成部分。这是很有意义的平稳增长，促改革，调结构，惠泽民生，在全面建设小康社会。
养老的压力的增加而逐渐
老年护理发展迅速
今年上半年，电视剧“都好”已经吹起来的微博圈和朋友们，担心在剧中人物的命运，同时，养老问题反映在戏中也引发了社会热议。随着中国人口老龄化的加剧，养老，包括护理老人的问题，已经成为社会和经济发展的重中之重。
陈敏（化名）工作在北京的公共机构。她的丈夫是一名初中老师。她的父母和岳父岳母都80岁了，经常需要去医院看医生和吃药。至于双方父母的养老问题，丈夫和妻子的压力也很大。
“我的母亲一直身体不好，她已经过之前的操作，并已在近几年更频繁住院。需要母亲及其家庭的温暖，不愿意住在专业护理中心，所以三个兄弟
陈敏说，在家庭采取姐妹轮流照顾他们。另外，我们还需要去工作，把我们的家庭，子女及其他两位老人，时间和精力照顾严重不足。
其实，这不是陈敏的一个难题。根据该研究报告对中国的人口从2019时效至2025年的市场及发展趋势的数据，中国已经进入老龄化阶段。2020年，老人65岁的比例超过将达到11.70％。据估计，老人65岁的比例，并在将在2040年超过20％，进入超老龄化社会。
通过进行的一项调查媒体的官方微博显示，44。网民的4％选择住在的时候他们都老了老年护理机构;网民的37％的人认为它可能不是由自己决定;只有12.6％的网民选择与子女同住;和5.9％的人选择其他。
王越，北京大学法学院教授，认为有在中国的老年护理服务在近几年的快速发展主要有两个原因。一方面，在我国社会老龄化程度不断增加，特别是在一线城市如北京和上海。人口老龄化使老年人护理广泛需要。在另一方面，计划生育实施后，第一代独生子女的父母一天天衰老的一天，而且越来越多的“4 + 2 + 1 ”模式家庭出现，即四个父母和一个孩子，都依赖于它。丈夫和妻子的支持下，它带来的时间，金钱和精力，促进老年护理服务的发展压力很大。
张韫，在中国劳动关系学院法学副教授认为，对于老年医疗和护理服务日益增长的需求也对中国目前的老年护理服务体系建设的巨大挑战。目前，在中国老年人医疗服务的市场供应仍然不足，且难以实现供给和需求之间的平衡。
“有专业护理人才资源有很大差距，所以护工的劳动价值不能得到充分体现，尤其是年轻的护理人员短缺。同时，专业性和老年护理服务的技术需要改进。此外，中国的医疗保障体系，养老福利政策和社会保障制度还需要进一步完善，并在人力和财力资源相关institutions'investment仍然有待加强
张韫说。
开展护理需求评估
提高老年护理水平
。根据该通知的有关要求，相关医疗机构可参照标准表编制开展老年护理需求评估评估不具备评估能力。老人（试行）的能力和老年综合症（试行）。机构普遍存在会委托有关医院，养老院或其他专业机构具有法人资格和评估能力。
根据姣压诙，国家卫生和健康委员会的医疗管理和医院管理局副局长，评价标准不仅参照当地的做法在中国，而且国际经验。评估主要包括两个方面：一个是老年人的能力，这包括日常生活，心理状态和社会参与，感知和通信的能力，从不同维度老人的能力进行评估的评估;另一种是11个密切相关的中国老人，如Alz的的残疾证的评估。 “决定基于这两个评估老年人的护理需求等级”海玛，老年痴呆等的xyz]
姣压隳说，护理的需求分为五个层次：护理0（良好的能力），护理学1 （轻度残疾），护理2（中度残疾），护理3（重度残疾），和护理4（极重度残疾）。
仁济，老龄化政策和法律的中国研究所所长认为，首先，建立和完善对老年人的关怀和保健系统的推广需要法律政策提供保障。该声明是在老年护理在中国领域的，具有很强的指导意义，第一国家职业标准。其次，老年人的护理需求的老年人的特殊生活条件形成的综合结果。理解和掌握老年人的主观和客观需求之间的差异可以使护理服务配套建设老年人更精确，合理的，科学的，从而提高服务的整体质量。
中国人民大学汉客卿教授认为，老人分级护理服务不仅是护理服务的基础性工作，也是服务本身的内在要求。五个等级的划分，不仅提高了医疗资源的利用效率，促进服务的标准化，也有利于后续工作的完善。
“这种划分的五个层次可以量化的护理服务需求的老人，这样的老人，这有利于老年人护理的培训，评估，绩效和监管，提供更有针对性的护理服务科目，也给护理制度的完善。”
仁骥说，对于老年人来说，判断自己的护理需要相应地，使他们能够充分享受其自主性和信息的权利也是权利的切实保障和老年人的利益。
在采访中记者了解到，建立老人护理标准，国家层面的，也由专业护士的大力支持。
一对老年护工告诉记者，“评估老年人的能力和常见疾病的发病率和启动分级护理有利于提高医疗服务水平。在过去，当我们照顾的老年患者不同疾病和度，我们主要依靠专业技能，思维习惯和临床训练经验，有时不能准确地照顾每一位患者的需求。如果护理评估的等级在地方的实施，服务的相似性对象将被区分开来，这将有助于护士总结经验在护理过程按照常见的情况，提高了临床应对能力和服务质量。
王越认为，目前的老年护理服务水平在中国是不均衡的。根据这样的现实，有必要对政府发出一个统一的标准。但是，应该认识到，政府的标准也是最低的，和相关行业协会和护理机构应继续推进引进高标准的护理标准。在与XYZ的采访中，仁济告诉记者，很多世界各国都在积极探索为老年人提供护理，包括鼓励老人住在自己家中，并给予津贴谁照顾老人的家庭不同的方式。
据了解，在中国养老模式正在从传统单一的家庭养老模式，机构养老模式和社区居家养老模式扩大。
“因此，整合市场和社会资本，为老年人提供全方位的养老服务需要照顾的，并形成了养老产业的良性发展趋势，养老服务业是积极应对老龄化社会的发展方向。同时，老年护理商业保险对提高老人的支付能力，完善养老服务体系的融资能力和稳定中发挥积极作用养老服务人员的行列。
任吉说。
据了解，中国残疾人老年人长期护理制度尚未建立，以及支付机制的失能老人护理费用是目前正在研究中。到2018年十二月底，商业保险公司参与了长期护理保险的约35试点项目，占地超过46万人，而长期护理保险基金的规模为约4.7十亿人民币。
刘宏建，中国银行业和保险监督管理委员会人身保险监管部副主任，他说，他是研究制定保险公司规范性要求来处理长期护理保险业务。 “下一步，我们计划对商业长期护理保险在保险业的现状进行研究和分析。无论是从政策支持的角度，还是从监管的角度来看，我们将初步形成一个总体思路和实施建议，以推动商业长期护理保险在中国的发展。“
”从未来发展的角度来看，这是一个必然的趋势，老年护理服务将是多元化，市场化，但我们仍然需要进一步完善老年护理工作的指导和技术政策。”
张韫说，特别是对一些特殊群体，如寡妇，寡妇，寡妇和孤独老人护理问题，还需要有相应的保障措施，其中也涉及有些问题在社会救助水平。
王越认为，现在已经到了重新思考和回归传统文化对养老金的问题。放眼全球，即使在发达国家，家庭养老仍是养老的主要方式之一，所以我们不能对社会养老机构完全依赖。特别是在中国，家庭养老有着非常悠久的传统和历史。我们应该重新建立家庭伦理秩序，恢复传统的家庭习俗，并通过推广和传播传统文化从根本上解决养老问题。
韩客卿认为，政府的主要责任，应加强对中国的老龄护理服务。关于建立和相关的服务保障体系的完善的基础上，对市场和多样化的老人护理服务的发展应进一步考虑。
“的养老问题不仅是家庭的责任，也是社会的共同责任，而不能过度自由的市场竞争中得到解决。”
韩可卿说，”在这一阶段，有关部门要加强制度建设，甚至参与服务供应等各个环节，多角度，多层次的考虑，以提高老年人的养老服务保障;明确责任主体，着力解决最人们关心的实际问题，如护理服务费用，医疗资源分配等，以满足患者日益增长的需求。多元化和多层次的护理需求。推进市场化和多样化不应过快地完成。
（记者>
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