原名：如何照顾中国4000多万残疾老人？解决方案来了！
卧床瘫痪，无法自理，尿失禁，需要24小时护理…照顾残疾老人对任何家庭来说都意味着巨大的身心压力。
最近，国家卫生委员会等部门下发了《关于加强老年护理需求评估和规范化服务的通知》和《关于加强医疗护士培训和规范化管理的通知》。这两份文件对我国4000多万残疾人具有重要意义。
全国4000多万残疾老年人刚刚需要专业医疗护理服务
数据显示，截至2018年底，我国60岁及以上老年人口为2.49亿，65岁及以上老年人口为1.67亿。
但是，中国老年人的整体健康状况并不乐观。超过1.8亿老年人患有慢性病。老年人患一种或多种慢性病的比例高达75%，残疾人和部分残疾人约4000万人。
同时，数据还显示，中国2018年的平均预期寿命为77岁，但健康预期寿命仅为68.7岁。也就是说，中国居民平均有将近八岁的年龄可以和疾病一起生活。
“对于有疾病的老年人，特别是残疾人和半残疾人，最需要的是照顾，照顾将伴随他们一天24小时，一年365天。”国家卫生局医疗管理和医院管理局副局长
焦亚辉第二卫生委员会说。
一方面，我国对老年人专业医疗护理服务的需求巨大而僵化。另一方面，中国为残疾老人提供护理服务的员工数量不足，缺乏规范化培训。
谁在乎？你喜欢谁？去哪里照顾？谁付钱照顾它？一系列问题亟待回答。
护理需求评估分为五个级别
。本次发布的《关于加强老年护理需求评估和标准化服务的通知》中明确指出，老年护理需求评估的目标是60岁及以上需要护理服务的老年人。同时定义了评价标准。
同时，本文件还将老年患者的护理需求分为五个层次：护理0级（能力好）、护理1级（轻度残疾）、护理2级（中度残疾）、护理3级（重度残疾）、护理4级（极重度残疾）。
关于“谁在乎”的问题，文件明确指出，提供老年护理服务的机构和人员主要包括相关医院、护理中心（站）、护理中心、康复医疗中心、社区卫生服务中心、城镇船舶卫生院、医疗机构与医疗护理机构相结合，以及上述机构的医疗服务。人员和护士等
此外，护理服务的类型主要包括机构护理、社区护理和家庭护理。
医疗机构应根据老年人护理需求的评估结果和实际情况，科学地提供适合的护理服务类型和内容。根据实际情况，增加或细化服务项目，制定有针对性的护理服务措施，确定服务项目和频率。按照相关的服务指南和技术操作标准，规范提供服务，确保质量和安全。
医护人员培训达到国家标准
。《中华人民共和国职业分类法（2015年版）》虽然包括了医疗护士这类工作，但在此之前，还没有相关政策来规范全国医疗护士的培训。
关于加强医疗护士培训和规范化管理的通知，主要针对执业人员数量不足，缺乏规范化培训。
上述文件规定了医疗护士培训的条件。同时，还发布了《医疗护士培训大纲（试行）》。文件还建议，为了充分发挥市场在资源配置中的决定性作用，地方政府可以依托医学院校、职业院校（含技工院校）、行业协会、医疗机构和职业培训机构。在其管辖范围内具有一定条件的离子承担医疗护士的培训。
此外，根据规定，在医疗机构中，医疗护士应在医务人员的指导下，为客户提供生活护理、辅助活动等服务，以及社会和家庭中的生活护理等服务。严禁医护人员从事医疗护理专业的技术工作。
探索建立残疾人服务收费和保障体系
不仅涉及人员问题，还涉及经济支出。
“关于加强老年护理需求评估和规范服务工作的通知”明确指出，各地要积极配合有关部门，探索建立老年护理服务收费和保障体系。鼓励和支持商业保险机构发展与养老服务相关的商业护理保险和商业健康保险产品，为养老服务支付保障提供有力支持。
事实上，早在2016年6月，人力资源和社会保障部办公厅就发布了《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》，确立了长期护理保险在中国社会保障制度中的地位，并选择d长春等15个城市为试点地区。
中国银行业保险监督管理委员会的数据显示，据不完全统计，截至2018年12月底，商业保险公司参与了约35个长期护理保险试点项目，覆盖约4647万人。
中国银行业保险监督管理委员会（银监会）人身保险监管部副主任刘宏健近日透露，银监会正在研究制定保险公司办理长期护理保险业务的规范性要求。
同时，正在开展全国商业性长期医疗保险研究，分析借鉴国外先进经验。
下一步，中国银行业保险监管会计程序将对保险业商业性长期护理保险发展现状进行研究和分析。无论是从政策支持角度还是从监管角度，都将初步形成促进我国商业性长期医疗保险发展的总体思路和实施建议。（记者张妮）
文章推荐：
